Имплантация All-on-4 проводится в течение 1-3 дней. Чтобы полностью восстановить зубы, нужно около 3-5 посещений стоматолога. В большинстве случаев, сроки лечения и количество посещений напрямую зависят от состояния здоровья. В некоторых случаях провести диагностику и составить план лечения можно за один прием. Чтобы пациент не тратил время на посещение клиники, консультация нескольких специалистов назначается на одну дату. Установка временного протеза нередко проводится в день имплантации, что позволяет выйти от стоматолога с новыми зубами буквально за один день. Таким образом, имплантация All-on-4 позволяет значительно сократить время лечения до нескольких дней, что очень удобно иногородним пациентам.

Планирование и диагностика

При первом посещении стоматолога пациент заполняет карточку и проходит консультацию специалистов. Перед приемом делают анализ крови и снимок рентгена. Для предварительного планирования достаточно качественного плоского снимка двух челюстей (ОПТГ). В ходе осмотра имплантолог определяет, можно ли установить импланты, рассказывает о системе All-on-4 и предстоящих процедурах, отвечает на вопросы. Если состояние здоровья позволяет проводить операцию, начинается этап подготовки. Ортопед делает слепки челюсти, имплантолог сканирует челюсть для получения трехмерного изображения и вносит его в программу. С ее помощью происходит планирование всей конструкции. На 3D принтере создается хирургический шаблон, который поможет в установке имплантатов в правильном положении. Анестезиолог подбирает подходящий вид анестезии. Когда есть фобии и страхи, врач рекомендует седацию или общий наркоз. Если подготовка прошла успешно, назначается день операции.
В Центре Хирургической Стоматологии есть все необходимое оборудование для проведения диагностики. Если у пациента есть медицинские карточки с информацией о здоровье или ранее проведенных операциях, а также протезы, которые использовались ранее, то их можно принести для изучения специалистом. Эти данные помогут в правильном планировании имплантации All-on-4.

В день операции челюсть подготавливают для установки имплантов. Вводят анестезирующий препарат, проводят санацию полости рта, при необходимости удаляют зубные единицы. Накладывается хирургический шаблон, который имеет специальные отверстия, в них устанавливаются имплантаты. Костная ткань имеет разную плотность, поэтому при обычной установке имплантат может отклониться от заданной траектории в сторону меньшей плотности. Шаблон удерживает штифты под нужным углом без отклонений, что позволяет избежать ошибок и травм, особенно при вживлении скуловых удлиненных стержней. Процесс имплантации занимает от 2 до 4 часов, в зависимости от сложности запланированной процедуры. Протокол имплантации All-on-4 предполагает совместную работу имплантолога, ортопеда и зубного техника, благодаря которой все процедуры занимают 6 часов. Это время включает полностью хирургический этап, снятие слепков и изготовление протеза по новым оттискам, что позволяет установить максимально точную и удобную конструкцию.

Протезирование

Облегченный адаптационный протез, состоящий из 10-12 коронок, устанавливается сразу после имплантации. Он может иметь титановую или металлическую опору в виде балки, которая будет удерживать имплантаты и равномерно распределять между ними нагрузку. В некоторых случаях временный протез устанавливают на следующий день, максимум на 3-7 день. Срок его службы составляет от полугода до трех лет, в зависимости от того, какой использовался материал. Пластмассовые протезы рекомендуется менять не позднее чем через 6 месяцев, так как искусственные коронки стираются, что может привести к нарушению прикуса, травмам и поломке протеза.
Постоянный протез изготавливается из долговечных материалов, базис (искусственная десна) из акрила, керамокомпозита, для придания большей прочности добавляется алмазная крошка, искусственные зубы, кроме композитных материалов, бывают из керамики, металлокерамики или циркония. При использовании современных износостойких материалов и соблюдении гигиены, можно продлить срок службы протеза до 15 лет.

ЧТО ТАКОЕ ЭЛАЙНЕРЫ

Даже отмечая проблемы с прикусом, люди не всегда торопятся идти к ортодонту, поскольку предполагают, что для исправления нарушений во взрослом возрасте придется носить брекеты, которые сильно изменяют привычный вид зоны улыбки, затрудняют уход за полостью рта и вызывают дискомфорт в виде чувства давления, нарушений дикции.

Однако на сегодняшний день для пациентов с аномалией прикуса разработана методика, позволяющая избежать недостатков несъемных аппаратов. Коррекция прикуса возможна съемными конструкциями – элайнерами. Такие ортодонтические системы выполнены в виде капп, которые максимально плотно, как перчатка, покрывают собой зубной ряд. Их изготавливают из легкого прозрачного полимерного материала с гипоаллергенными свойствами. На зубах элайнеры совершенно незаметны. Даже с близкого расстояния собеседник не обнаружит, что с зоной улыбки что-то не так.

Исправление неправильного положения зубов осуществляется за счет того, что конструкция обеспечивает на них постоянное давление. Создаваемое усилие приводит к смещению зубов, занятию лучшей позиции.

Само лечение прикуса элайнерами, по мнению пациентов, не вызывает дискомфорта. Люди быстро привыкают к эксплуатации аппаратов.

Существенное преимущество коррекции положения зубов элайнерами: хотя каппы должны использоваться не менее 20 часов в сутках, они являются съемными. Пациент легко, за 2-3 секунды может самостоятельно снять аппарат, чтобы обеспечить прием пищи, провести гигиенические процедуры, профессиональную чистку или пломбирование зубов. Лечение прикуса элайнерами никак не повлияет на характер процедур по уходу или выбор меню. В случае проведения важного мероприятия на ограниченное время также можно отказаться от использования аппарата.

 

ПОЧЕМУ НЕОБХОДИМО ИСПРАВЛЯТЬ ПРИКУС

В современном мире каждый мечтает иметь белоснежную улыбку с ровными зубами. Однако реалии суровы: ортодонтические нарушения, проявляющиеся неправильным смыканием челюстей, искривлением зубов, менее значимыми недостатками их развития встречаются у большинства населения. Исправить эти отклонения под силу стоматологу-ортодонту.

Важнейшие предпосылки, вынуждающие людей обращаться к специалисту, – эстетические недочеты, асимметрия лица, снижение самооценки. Однако действуют и другие причины. Так, скученность зубов, наблюдаемая при ряде аномалий зубочелюстной системы, приводит к тому, что резко затрудняется уход за полостью рта. Скапливающийся зубной налет способствует активизации бактериальных агентов и развитию кариеса, заболеваний пародонта. Из-за того, что нарушения приводят к перераспределению нагрузки, отдельные зубы испытывают ее сильнее, склонны к быстрому разрушению.

В отдельных случаях неправильная смыкаемость зубных рядов является предпосылкой к развитию дисфункции височно-нижнечелюстного сустава, связанных с этим щелчками и болью при жевании. Кроме того, аномалия может стать причиной постоянного травмирования мягких тканей полости рта.

Помимо стоматологических проблем, аномалии прикуса зубов способствуют также развитию соматических расстройств. Особенно остро это касается проблем жевания. Плохое измельчение пищи приводит к развитию не только функциональных расстройств, но и воспалению слизистых оболочек органов желудочно-кишечного тракта.

 

ОСОБЕННОСТИ ПРИМЕНЕНИЯ НЕВИДИМЫХ КАП

Элайнеры представляют собой съемные конструкции, которые надеваются на зубной ряд. При необходимости провести гигиенические мероприятия, осуществить лечение зубов пациент сможет самостоятельно их снять. Однако основное время элайнеры должны находиться в полости рта. Только регулярная эксплуатация моделей даст быстрый и ощутимый результат.

 

ПОКАЗАНИЯ И ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ ДЛЯ УСТАНОВКИ ЭЛАЙНЕРОВ

Современные элайнеры становятся все более точными, что позволяет расширять спектр их применений. Несмотря на то, что лучше всего они проявили себя при скученности, ротации, наклонах зубов, широких промежутках между ними, системы эффективны и при лечении сложных аномалий прикуса. Аппараты используются также в случае проблем с височно-нижнечелюстным суставом, вызванных неправильным прикусом.

Противопоказания:

  • Неудовлетворительная гигиена полости рта, значительные скопления твердых зубных отложений;
  • Тяжелые скелетные аномалии челюсти;
  • Активная фаза заболеваний десен или слизистых полости рта;
  • Разрушение костной ткани челюсти;
  • Наличие ретинированных зубов;
  • Соматические расстройства, осложняющие проведение каких-либо стоматологических процедур.

В поисках центра, где провести коррекцию прикуса, клиника Vitart в Москве имеет преимущества. Наши ортодонты готовы осуществить выравнивание зубов разными типами аппаратов. При этом будет обеспечен контроль за ходом лечения и сохранностью достигнутых результатов.

Если Вы изучите отзывы пациентов, которые уже прошли лечение в нашем центре, то убедитесь в высокой компетенции ортодонтов, конкурентных ценах на все виды услуг. По мере завершения такой коррекции стоматологи-ортопеды готовы установить и керамические виниры. В этом случае уже можно говорить о радикальном и полном преображении зоны улыбки.

 

ПРЕИМУЩЕСТВА И НЕДОСТАТКИ ЭЛАЙНЕРОВ

Преимущества элайнеров:

  • Незаметность коррекции, проводимой с помощью таких аппаратов, которая обеспечивается их компактностью и прозрачностью.
  • Комфорт при носке, наступающий уже спустя 2-3 часа после установки моделей.
  • Отсутствие условий для травматизации тканей полости рта и предпосылок к кариесу из-за недостаточного ухода.
  • Упрощенный уход, когда перед установкой достаточно лишь ополоснуть конструкцию водой комнатной температуры. Дополнительная обработка или привлечение специальных средств не требуется.
  • Индивидуальный подход при изготовлении, начинающийся с создания точной копии зубных рядов в цифровом формате. Это обеспечивает максимальную точность моделей, позволяет рассчитывать на эффективность при перемещении зубов.
  • Отсутствие необходимости в визитах к ортодонту для проведения корректирующих процедурах. Замену капп удается осуществить самостоятельно. Для этого в обозначенную дату нужно просто установить следующую по номеру модель.

Недостатки:

  • Элайнеры – ортодонтические аппараты, которые успешно борются с аномалиями легкой и средней тяжести. В особо тяжелых случаях их применение будет неэффективно. Ограничением обычно выступают такие нарушения, как искривление боковых зубов, аномалии челюсти.
  • При проведении коррекции моделями импортного производства, в частности элайнерами Invisalign, потребуется ожидать поставку заказа около 2 месяцев.
  • Высокая цена лечения на элайнерах. Затраты превышают использование самых дорогостоящих видов брекетов.
  • Зависимость эффективности лечения от самодисциплины пациента. Если делать частые перерывы в носке, результативность коррекции будет снижаться.
  • Доступность данного вида лечения пока не приняла повсеместный характер. Проводить коррекцию таким методом имеет возможность лишь ограниченное число стоматологических центров. В других, даже при отсутствии ограничений к установке элайнеров, будет предложено воспользоваться брекетами.

КАК ДЕЛАЮТ ЭЛАЙНЕРЫ?

Чтобы изготовить элайнеры правильно, доктор должен провести диагностику. После осмотра и постановки диагноза начинается процесс изготовления капп. Они должны подходить пациенту, поэтому изготавливаются по индивидуальным меркам.

Сначала необходимо снять слепок и изготовить модель с помощью программы для стоматологического 3D моделирования. Материалом изготовления элайнеров чаще всего является А-силикон. Он достаточно мягкий, чтобы не травмировать зубы и десны, но и достаточно прочный, чтобы направлять движение зубов.

Чаще всего модель зубов получают с помощью 3D сканера. Специалисты рассчитывают траекторию движения зубов, учитывают все параметры, а затем переходят к 3D печати. Печать осуществляется с помощью специального принтера.

 

Стоит учитывать, что лечение может подразумевать несколько элайнеров, поэтому они сразу проектируются в нужном количестве. Далее начинается этап обжима н вакуумформере. С его помощью будущая заготовка разогревается и фиксируется на 3D модели. Получается очень точный слепок, сделанный уже из специального материала, предназначенного для ношения.

 

ПРОЦЕСС ПОДГОТОВКИ К ЛЕЧЕНИЮ НА ЭЛАЙНЕРАХ

Подготовка к лечению на элайнерах начинается с консультации ортодонта, визуального осмотра полости рта. Оценке подлежит состояние и положение зубов, зубных рядов, в том числе особенностей их смыкаемости.

Чтобы получить более точную информацию о сути нарушений, человек направляется на дополнительные исследования. Ему потребуется сделать панорамный снимок, пройти телерентгенографию в указанных проекциях, компьютерную томографию. С помощью внутриротового сканера создаются модели зубов и челюстей пациента в формате 3D.

В результате проведенной диагностики специалист демонстрирует пациенту видеоролик, показывающий будущее перемещение зубов. Еще до начала коррекции человек сможет представить, какой станет его улыбка. Полученные результаты являются основой для разработки индивидуального плана лечения, расчета его сроков и стоимости. Кроме того, они послужат базой для реализации производственного процесса, то есть изготовления комплекта элайнеров.

Подготовка к ортодонтическому лечению на элайнерах включает также санацию полости рта, профессиональную чистку зубов.

 

УСТАНОВКА ЭЛАЙНЕРОВ

Установка элайнеров – кропотливый процесс, включающий высокоточную диагностику и изготовление моделей путем применения компьютерных технологий. При этом создается комплект, состоящий из 22 капп, которые несколько различаются между собой физическими размерами. Устанавливаясь в полости рта, такая модель оказывает определенное давление на зубы, способствует их перемещению и исправлению прикуса. По мере снижения давления возникает необходимость в замене одной каппы на другую. Обычно это происходит каждые 2-3 недели.

 

ПРОИЗВОДСТВО ЭЛАЙНЕРОВ, ЭТАПЫ ОРТОДОНТИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ

Определившись с возможностью использования элайнеров при проведении коррекции прикуса, заказ на изготовление моделей отправляется на производство. Там из специальной заготовки, на основе данных компьютерной диагностики распечатывается весь комплект моделей. После этого они полируются, пакуются, помещаются в бокс и отправляются стоматологу. Количество элайнеров зависит от сложности случая. Чаще комплект включает 24 образца. При этом важное условие, которое позволит избежать путаницы, – их нумерация.

На приеме пациент получает свой индивидуальный набор элайнеров, упакованный в фирменный бокс. Перед их установкой с помощью пломбировочного материала на зубной эмали фиксируются небольшие выступы (аттачменты). Активаторы незаметны на зубах и служат для создания точки опоры аппарата, обеспечения правильного воздействия его на зубы. Кроме того, ортодонт показывает, как следует снимать и надевать элайнеры, обозначает порядок замены, правила ухода, время следующего визита для контроля за ходом коррекции.

Обычно пациенту даются указания производить замену аппарата через каждые 2 недели, для чего он должен просто извлечь из коробки и установить на зубы следующую модель.

ПРОИЗВОДИТЕЛИ ЭЛАЙНЕРОВ ДЛЯ ВЫРАВНИВАНИЯ ЗУБОВ

Элайнеры являются относительно новым изобретением в стоматологии. Они стали активно использоваться в начале 2000-х годов. Изначально они выпускались только американской компанией, но затем и другие страны стали начали производить качественные элайнеры.

На данный момент самыми популярными производителями элайнеров являются:

  • Invisalign. Инвизилайн появились на российском рынке раньше других элайнеров. Поэтому многие стоматологи предпочитают доверять именно этому бренду. Эти капы меняются, как правило, каждые 2 недели. Они обладают высокой эффективностью, но цена при этом тоже довольно высокая.
  • Star Smile. Цена на эти капы не такая высокая, поскольку их не нужно везти из США. Элайнеры изготавливаются в Москве, но по американской технологии. Капы меняются также каждые 2 недели, курс лечения – до 15 месяцев.
  • Orthosnap. Одни из самых дешевых элайнеров. При их изготовлении не применяется компьютерное моделирование, поэтому об эффективности судить трудно.
  • Clear Correct. Эти капы подходят даже тем, у кого очень чувствительные десны и есть реакция на синтетические материалы. Они изготавливаются в США.

Стоит уточнить, что в клинике врач делает только снимок и моделирование. Сами элайнеры изготавливаются в той стране, где находится производитель.

 

ЕСТЬ ЛИ ОГРАНИЧЕНИЯ ПРИ ПРИЕМЕ ПИЩИ, ПРИ ЧИСТКЕ ЗУБОВ?

Удобство элайнеров заключается в том, что они легко снимаются не влияют на качество чистки зубов. Зубы нужно чистить так же, 2 раза в день, снимая перед этим элайнеры. Перед тем, как надеть их, необходимо тщательно почистить зубы, а саму каппу сполоснуть водой. Сами элайнеры тоже периодически можно чистить пастой и мягкой зубной щеткой. Но замачивать их в ополаскивателе не рекомендуется.

Ограничивать себя в пище особо не требуется. Единственное требование – перед тем, как есть, нужно снять элайнеры, а после приема пищи необходимо прополоскать рот или почистить зубы.

Если каппа снята, можно есть любую пищу, твердую, мягкую, горячую, холодную. Даже курение и принятие алкоголя при лечении элайнерами считается допустимым. Они никак не сказываются на материале или качестве капп при правильном уходе.

БРЕКЕТЫ ИЛИ ЭЛАЙНЕРЫ: ЧТО ЛУЧШЕ?

Элайнеры многим кажутся более удобными, поскольку не влияют на эстетику улыбки и легко снимаются в любой момент. У каждого из методов коррекции прикуса есть свои достоинства и недостатки.

  • Элайнеры делаются из эластичного материала, носятся не так долго, но при этом их установка не всегда возможна.
  • Металлические брекеты помогают корректировать даже самые сложные дефекты. Они прочно крепятся к зубам и носятся постоянно. Иногда после брекетов требуются элайнеры.

Если есть возможность использовать элайнеры, врач посоветует их, поскольку они удобнее в ношении и меньше травмируют зубы, а также смотрятся очень незаметно на зубах.

Для детей наиболее оптимальным вариантом остаются брекеты, так как элайнеры не предназначены для детей до 16 лет. На данный момент капы для детей школьного возраста только разрабатываются.

 

ВОПРОСЫ И ОТВЕТЫ ПО ЭЛАЙНЕРАМ ДЛЯ ВЫРАВНИВАНИЯ ЗУБОВ

Такой метод лечения прикуса появился относительно недавно, поэтому у людей обычно много вопросов к врачу:

 

  1. «Сколько нужно носить элайнеры?» Срок ношения определяется лечащим врачом в зависимости от сложности ситуации. Обычно элайнеры носят от нескольких месяцев до полутора лет.
  2. «Какие капы лучше Star smile или Invisalign?» Элайнеры подбираются индивидуально. Врач посоветует оптимальный вариант для максимально быстрого решения проблемы. В сложных случаях рекомендую все же Invisalign. Они изготавливаются из специальных материалов, максимально подходящих для лечения прикуса.
  3. «Как ухаживать за элайнерами?» Уход довольно простой. Перед надеванием и после снятия капу нужно сполоснуть водой. Для очищения используется мягкая зубная щетка и немного зубной пасты.
  4. «Если элайнер поврежден, что делать?» Нельзя продолжать пользоваться поврежденным элайнером. Необходимо обратиться к врачу и заменить капу.
  5. «Можно ли элайнерами заменить брекеты?». В большинстве случаев такая замена возможна, но есть ситуации, когда брекеты являются единственным решением, например, сильна деформация челюсти или детский возраст.

 

Чтобы получить более подробную консультацию, нужно прийти на прием к ортодонту.

 

Боль в десне является распространенной проблемой, которая порой сопровождается отеком, покраснением и кровотечением. Однако, важно понять, является ли это симптомом серьезного заболевания или временным состоянием. Разберемся вместе с врачами-пародонтологами.

Здоровая десна имеет светло-розовый цвет и не обладает признаками воспаления, отека или кровотечения при чистке зубов. Если кровотечение происходит регулярно и сопровождается болью и отеком, важно обратиться к стоматологу.

Боли в деснах могут быть вызваны различными причинами, включая недостаточную гигиену, прием определенных медикаментов, травмы, курение, а также определенные заболевания, такие как гингивит, пародонтит и другие.

В случае ухудшения боли в деснах, не рекомендуется заниматься самолечением, так как это может привести к осложнениям. Важно записаться на прием к стоматологу-пародонтологу для проведения необходимых обследований и назначения эффективного лечения.

Специалист-пародонтолог отвечает за здоровье десен и пародонта, но любой стоматолог способен распознать проблемы с пародонтом и, при необходимости, направить пациента к врачу-пародонтологу.

Лечение и профилактика гингивита включают коррекцию домашней гигиены, подбор индивидуальных средств для удаления налета и процедуры профессиональной гигиены. Пародонтит требует полного обследования, коррекции домашней гигиены, инструментальной обработки поверхности зубов и регулярного осмотра стоматолога-пародонтолога.

Очевидно, что профессиональный подход к уходу за полостью рта и регулярные визиты к стоматологу являются важными для предотвращения проблем со здоровьем десен.